何祥发，邱银汝，叶丽丽，梁明

(东莞康华医院，广东 东莞 523000)

0 引言

肥厚型心肌病在临床上比较常见，主要有对称性肥厚型心肌病(ASH)与心尖肥厚型心肌病(APH)等多个类型[1]。ASH 患者容易出现多种并发症，对患者的预后有重要的影响。其中，对于心尖肥厚型心肌病来说，一般是由于肥厚心肌附着于左心室心尖段位置上，通常该病好发于亚洲人，预后相对较好[2]。肥厚型心肌病患者常出现心肌纤维化，与基本的进展和预后有重要关系。在临床上，肥厚型心肌病患者的并发症是比较严重的，例如：心律不齐、心肌坏死、左心室心尖部室壁瘤等。这些在临床诊断技术不断升级的情况下，其临床诊断率也在不断提升。对于心肌纤维化的形成来说，与临床预后、治疗效果等评估有着直接的相关性，所以，可以将其当作一个非常重要的参考指标。心肌间质纤维化与取代性心肌纤维化已成为肥厚型心肌病临床上一个比较典型的临床特征，同时与心脏病的疾病进程与预后效果等存在直接的相关性。近年来，采用磁共振成像对心脏形态和功能成像方面应用比较广泛，但是对ASH 和APH 的报道较少[3]。基于此，本研究主要探讨ASH 和APH 患者，采用磁共振成像的诊断价值，以及心肌功能学和延迟增强特点，以下为具体分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究共30 例研究对象，均为肥厚型心肌病患者，其中15 例为对称性肥厚型心肌病(ASH)患者，另15 例为心尖肥厚型心肌病(APH)患者，所有患者均选自2017 年4 月至2019 年12 月。……