赤参壮骨汤治疗老年骨折延迟愈合RCT 研究系统评价

2021-06-10谢谨锋孙升云庞萍孙昌雄

世界最新医学信息文摘 2021年34期

谢谨锋，孙升云，庞萍，孙昌雄

(1.暨南大学中医学院，广东广州 510632；2.暨南大学附属第一医院，广东广州 510632)

0 引言

随着中国老龄化社会的发展，骨折的发生率逐年增加，但其愈合过程是复杂而持久的组织修复过程，基于不同体质、基础疾病等各种原因，有5%至10%的骨折最终会延迟愈合或不愈合[1]，肾性骨病或骨质疏松症等患者若不慎发生骨折，特别是老年患者，通常会伴有严重的钙质流失，影响血液供应，很容易发生骨折不愈合或延迟愈合[2]，如若不积极治疗，会出现严重的后遗症[3]。多篇文献表明，骨瓜提取物[4]、强骨胶囊[5]等药物、高压氧[6]及体外冲击波手段[7]等基础治疗是目前临床治疗此类病症的常规，必要时也可采取手术方式治疗。

中西医结合疗法在临床实践中不断证实，在骨科疾病中治疗骨折延迟愈合具有显著效果[8]，可促进恢复患者延迟骨折的愈合，特别是老年患者在原来的常规治疗基础上加以中药治疗，可以获得良好的疗效，具有愈伤组织形成快，并发症少，后遗症轻的特点[9]。目前来说，有一些临床随机对照试验是基于赤参壮骨汤加常规手段治疗骨折延迟愈合方面的试验，但这类型的系统分析还比较欠缺，无法更清晰地了解赤参壮骨汤治疗的疗效。本篇赤参壮骨汤的Meta 分析是建立在骨折延迟愈合的RCT 的文献基础上，为临床应用提供循证医学，有效评估其功效和安全性。