不同样本类型对于CK-MB mass、CKMB 和CK 生化检测项目检验结果一致性的影响

2021-06-07胡咏梅

世界最新医学信息文摘 2021年34期

胡咏梅

(广州市荔湾区人民医院，广东广州 510370)

0 引言

分析前质量保证是临床实验室质量保证体系中最重要的环节之一，样本的正确采集是分析前质量保证的一个主要内容。而选用什么样的采血管是分析前样本采集中保证检验结果准确性的关键环节。

肌酸激酶(CK) 广泛存在人体组织中，其大部分分布在骨骼肌、心肌，CK 包括CKBB、CKMM 和CKMB 三种同工酶，其中CKMB 主要分布在心肌中，CKMB 升高是心肌损害的特异性指标之一，对早期急性心肌诊断价值高，已广泛运用于临床诊断。但由于CKMB 酶活性存在不稳定性，且抵抗干扰能力弱，对患者的真实水平反映不够灵敏、准确和稳定。CKMB 质量测定(以下简称CKMBmass)，可以不受CKBB、巨CK 以及腺苷酸激酶等的干扰[1]，特异性大大提高；胸痛发作的最初6 小时内，敏感性明显优于CKMB 酶活性测定法；检测CKMB 的质量浓度比检测CKMB 的酶活性更加适合心肌梗死患者[2]，对微小心肌梗死的诊断价值明显优于传统的活性检测。

CKMBmass 是心肌类疾病生化项目的新方法学[3]，本文旨在研究CKMBmass 分析前样本采血管的应用与选择，同时比较和讨论CKMB 和CK 分析前样本采血管的应用与选择，正确选用适合CKMBmass、CKMB 和CK 检测的采血管，让检测结果更接近人体的真实水平，为临床医生呈现检测者准确无误的机体指标水平。

本文采用促凝管、枸橼酸钠抗凝管、肝素抗凝管和EDTA-K2抗凝管检测CK-MB mass(酶质量)、CKMB(酶活性)和CK 酶活性)，并对检测结果进行两两比较，现将结果报道如下。