童红霞

毒蛇咬伤是急诊科的高发疾病，患者在咬伤后2～8 h 可发生肝肾功能衰竭、呼吸衰竭等严重并发症，严重威胁患者生命安全[1,2]，且大部分患者可伴有焦虑、恐惧等不良情绪，对患者康复及免疫系统造成不良影响。研究显示，我国毒蛇咬伤的死亡率约为5%～10%，而剧毒蛇咬伤患者的死亡率高达90%以上[3,4]。临床护理路径是一种高效率、高品质及低成本的护理模式，通过规范化的护理流程给患者提供最优化的护理服务，而被临床广泛应用[5,6]。本次研究旨在探讨急救护理路径在毒蛇咬伤患者急救护理中的应用效果及对焦虑状态及满意度的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年1 月至2020 年10 月武义县第一人民医院收治的毒蛇咬伤患者作为研究对象。纳入标准为：①符合毒蛇咬伤的诊断标准[7]；②明确的毒蛇咬伤史；③行气管插管、机械通气治疗者；④患者知情同意。排除标准为：入院24 h内死亡；毒蛇咬伤临床严重程度为重型。共计入组64 例毒蛇咬伤患者，其中男性35 例、女性29 例；年龄（55.54±12.75）岁；咬伤部位：手及腕部33 例、足部31 例；就诊时间：＜1.5 h 35 例、1.5～3.0 h 29 例；临床病情分型：轻型45 例、中型19 例；咬伤蛇种：蝮蛇咬伤14 例、眼镜蛇咬伤19 例、金环蛇咬伤9 例、银环蛇咬伤22 例。以急救护理路径实施后（2019 年5 月至2020 年10 月）收治的32 例患者为观察组，男性17 例、女性15 例；平均年龄（55.62±12.04）岁；咬伤部位：手及腕部16 例、足部16 例；就诊时间：＜1.5 h 17 例、1.5～3.0 h 15 例；临床病情分型：轻型22 例、中型10 例；咬伤蛇种：蝮蛇咬伤7 例、眼镜蛇咬伤9 例、金环蛇咬伤4 例、银环蛇咬伤12 例。以急救护理路径实施前（2018 年1 月至2019 年5 月）收治的32 例患者为对照组，男性18 例、女性14 例；……