王宝玉 詹侠 邓燕

慢性心力衰竭是一种心脏舒缩功能障碍疾病，可由多种病因导致，患者的心脏排血量无法供给全身代谢需求，导致血流动力学异常，进而激发神经激素系统[1～3]。近年来，随着医学技术的不断发展以及循证医学证据的不断累积，医学专家们重新认识了心肌重构过程，认为慢性心力衰竭的治疗并非从短期的血流动力学以及药理学入手，而应以长远的修复性治疗手段为主[4,5]。目前，临床针对慢性心力衰竭患者多采用药物治疗，同时强调休息的重要性，但经多年临床病例发现，长期卧床会致使患者出现多种并发症，如：压疮、关节僵直、肌肉萎缩等，不仅降低了患者的生活质量，更不利于疾病的恢复[6]。本次研究对慢性心力衰竭患者进行生活质量调查，并进一步分析其影响因素，为临床治疗提供有效参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年5月至2020 年5月在临安区第一人民医院治疗的慢性心力衰竭患者共200例为研究对象。纳入标准为：①诊断为慢性心力衰竭或心功能分级Ⅱ～Ⅳ级；②采用稳定的慢性心力衰竭用药方案（包括利尿剂在内）；③每天服用4种或以上的药物。排除标准为：①每周都需要调整药物剂量者；②3周内或近期要做心脏外科手术者；③有症状的低血压（＜90 mmHg）或高血压（＞160 mmHg）者；④肝功能不全、肾功能不全者；⑤预期生存时间＜6个月者；⑥任何严重的并发疾病者；⑦沟通障碍、痴呆、精神障碍疾病者。

1.2 方法 采用调查问卷的形式收集住院期间患者的相关信息。调查问卷由基本资料和明尼苏达州心功能不全生活质量量表（Minnesota living with heart failure questionnaire，MLHFQ）组成。……