王艳娟 冉洁 樊永磊

中牟县人民医院中医康复科，河南省郑州市 451450

卵巢储备功能是指女性卵巢皮质区卵泡生长、发育形成可受精卵母细胞的能力，是评价女性生育能力的重要指标之一[1-2]。卵巢储备功能下降(decreased ovarian reserve, DOR)是指女性生育期卵巢产生卵子的能力减弱，卵泡数量减少，卵母细胞质量下降，导致女性生育能力降低的一种疾病[3-5]。激素替代疗法是西医治疗DOR患者的主要方法，戊酸雌二醇和黄体酮是临床上治疗DOR患者的常用激素，可改善患者的临床症状，但治疗效果并不理想。近年来，针刺疗法常被应用于治疗卵巢疾病患者，并取得了较好的临床效果。为探讨针刺调经促孕疗法治疗DOR患者的临床效果，本研究选取60例进行了治疗观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月至2019年3月我院收治的DOR患者60例作为研究对象，患者符合《妇产科学》[6]和《妇科内分泌疾病检查项目选择及应用》[7]中DOR的诊断标准。(1)年龄<40岁；(2)12 U/L<卵泡刺激素(FSH)<20 U/L；(3)FSH/黄体生成素(LH)≥2～3.6；(4)雌二醇(E2)≤20 pg/mL；(5)窦卵泡计数(AFC)<5～7个；(6)抗缪勒氏管激素(AMH)<0.5～1.1 ng/mL。患者符合(1)，并同时满足(2)～(6)中的任意1项即诊断为DOR。上面(1)～(6)项检查均需进行2次，间隔时间需在1个月以上。采用随机数字法将纳入研究的患者分为研究组和对照组，每组30例。研究组患者平均年龄(30.51±3.42)岁，平均病程(28.12±3.55)个月；对照组患者平均年龄(31.04±3.66)岁，平均病程(27.87±3.21)个月。两组患者的年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会审查批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)符合DOR的诊断标准；(2)年龄20～39岁；(3)患者自愿参与本研究并签署知情同意书；(4)均有强烈的受孕意愿并在治疗结束后1年内积极备孕。排除标准：(1)因放化疗、手术或服用激素、免疫抑制剂等造成的DOR；(2)罹患造血系统或精神系统疾病或重要脏器受损。

1.3 方法

1.3.1 对照组 采用激素替代疗法(戊酸雌二醇和黄体酮)治疗。从月经周期第5天开始服用戊酸雌二醇片，1 mg/次，1次/d，服用21 d；从月经周期第 16天开始服黄体酮胶丸100 mg/次，2次/d，服用10 d，治疗3个月。……