姜燕燕，褚云卓

（中国医科大学附属第一医院检验科，沈阳 110001）

泌尿系统感染是老年人常见的感染性疾病之一，发病率仅次于肺炎，主要包括无症状菌尿和有症状性尿路感染［1］。我国泌尿系统感染约占院内感染的20.8%～31.7%［2］。随着年龄增长，泌尿系统感染发病率逐渐升高，严重者还会出现败血症、多器官功能衰竭等不良后果［3］，严重影响老年人的身体健康和生活质量。现阶段，滥用广谱抗生素导致耐药病原菌快速发展，二重感染情况日益严重，此外，老年患者泌尿系统病理生理的特殊性进一步增加了临床治疗的难度［4］。因此，了解老年人泌尿系统感染病原学特点，监测其耐药情况，对临床医师准确诊断和精确治疗具有重要意义［5］。本研究拟分析我院老年患者尿标本中的病原菌分布及耐药率，旨在为临床合理使用抗生素提供参考。

1 材料与方法

1.1 材料

采集2017年1月至2019年12月我院65岁以上泌尿系统感染患者的清洁中段尿标本，分离菌株，同一患者分离的相同菌株按第1株计算。

1.2 方法

1.2.1 菌株分离和鉴定：参照《尿路感染临床微生物实验室诊断》［6］，分离后的菌株应用法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定/药敏分析系统进行菌种鉴定和药敏试验，判定标准依照美国临床实验室标准化委员会（CLSI）2019版标准。

真菌药敏采用ATB FUNGUS3真菌药敏试剂条，肉眼观察试验孔与生长对照孔，判读对应的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration，MIC）值，按照CLSI M60的临床折点进行判读，无临床折点的按照CLSI M59的流行病学界值进行判读。……