朱萍，江子芳

晚期肿瘤患者因疾病导致长期卧床、身体疼痛、皮肤潮湿、营养不良等，这些都是导致压力性损伤的高危因素，护理难度和风险很高[1]。一旦发生压力性损伤，生活质量会下降，经济负担加重，甚至会加速死亡[2]。有效识别和正确评估住院晚期肿瘤患者压力性损伤风险，可指导预防工作的开展。风险矩阵是一种操作简便，且定性与定量相结合的风险分析方法[3]。使用风险矩阵对晚期肿瘤患者压力性损伤的风险因素进行识别、赋值，可使管理者直观看到关键的风险因素，从而制定合理、有效的预防措施。本研究应用风险矩阵理论，通过文献研究、Delphi专家咨询、问卷调查构建住院晚期肿瘤患者压力性损伤的风险矩阵，对5个维度46个风险因素进行量化，为住院晚期肿瘤患者压力性损伤风险管理提供参考。报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 2019年4～6月便利抽取杭州市6所三级医院肿瘤科患者、家属及护士进行研究。①患者纳入标准：病理诊断为恶性肿瘤，且已有远处转移；住院时间超过1周。排除标准：合并皮肤病和精神障碍。共纳入230例患者。男133例，女97例。②家属纳入标准：年龄≥18周岁；所照顾的患者参与本次研究；知情同意，自愿参加本研究。排除标准：沟通交流困难；临时照顾者。共纳入114名患者家属。女88人，男26人；年龄25～80(52.52±13.29)岁；文盲18人，小学37人，中学45人，大专8人，本科以上6人；家庭人均月收入<2 000元39人，2 000～元58人，3 000～元8人，4 000～元7人，≥5 000元2人。③护士纳入标准：具有护士执业资格证；肿瘤科一线工作；愿意参加此次研究；排除进修护士和实习护士。共纳入335人，其中护士39人，护师172人，主管护师98人，副主任护师以上26人；大专以下学历5人，本科327人，硕士3人；护龄<3年68人，3～10年154人，>10年113人。

1.2方法

1.2.1文献研究法 在中国知网、万方数据、PubMed、Cochrane等数据库，运用主题词与关键词相结合的方式，检索2009年1月1日到2018年12月31日的文献，并利用Endnote等工具进行处理并追溯全文。……