陈彦芳,谢日华,李萌,胡文星,梁映梅

分娩通常被认为是一个自然过程，但19.74%～45.03%女性认为分娩是一种创伤[1]，且有1.52%～6.37%产妇发生创伤后应激障碍(Post-traumatic Stress Disorder, PTSD)[2]。产后PTSD是指产妇分娩后发生的延迟性精神应激障碍，其主要症状为再次体验分娩过程的负面感觉，回避与分娩相关的一切事物，警觉性增高，处于过度应激状态。产后PTSD不仅会降低母亲的社会功能和心理功能，影响亲子关系的建立、伴侣及家庭关系的和谐，而且会影响婴儿的认知、情绪和发展，其负面影响会持续1年甚至更长时间[3]。近年来，从分娩创伤应激的视角关注产妇精神心理健康问题已成为热点。本研究旨在通过前瞻性队列研究探讨产后PTSD的危险因素，以期为产后PTSD早发现、早诊断、早治疗提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 于2019年10月至2020年6月在本院招募待产妇。纳入标准：①单胎活产；②年龄18～45岁；③计划产后42 d返回本院进行产后复查；④同意参与本研究，并签署书面知情同意书。排除标准：①重大身体创伤史；②有认知障碍、心理创伤史、精神病史及精神病家族史；③严重慢性疾病史。

1.2方法

1.2.1调查工具 ①一般资料调查问卷。采用研究者自行设计的调查问卷收集社会人口学资料和产科资料。社会人口学资料包括产妇年龄、文化程度、职业、婚姻状况、家庭年收入、家庭支持程度等；产科资料包括产次、流产史、有无害怕分娩、分娩方式、新生儿性别、新生儿出生体质量、早吸吮/早接触、母婴同室、是否纯母乳喂养等。②创伤后应激障碍清单-平民版(PTSD Checklist-Civilian version，PCL-C)。……