康婷婷，郑蔚，刘梦丽，王丹丹，苏闪闪，张苇

乳腺癌是全球女性最常见的癌症，近10%乳腺癌患者在发病时处于育龄期，且部分患者及家庭仍有生育后代的愿景[1-2]。然而肿瘤侵袭与治疗带来的毒副作用，使患者的生育力及夫妻亲密关系受到严峻挑战[3-4]。生育忧虑是指个体对生殖及后代抚育的担忧[2]。据文献报道，51%育龄期患者会持续受到生育忧虑的困扰[5]。亲密关系在广义上指个体之间形成的一种较长久的亲和关系[6]，本研究将亲密关系限定为夫妻之间。既往研究表明，良好的夫妻亲密关系是解决患者生育忧虑的基础和前提[6-7]。目前国内研究对于生育忧虑的干预手段常采用正念减压疗法、认知训练等[8-9]，此类干预未考虑患者配偶对于生育的重要作用。亲密加强疗法是将夫妻双方作为一个整体，通过引导他们学习亲密技能，增进彼此沟通与分享，促进共情回应、相互理解，从而增加夫妻亲密关系满意度的干预方法[10]。近年来国外已有研究应用亲密加强疗法改善乳腺癌患者的亲密关系及生育问题，并取得了良好效果[10]，但目前国内尚未有研究验证其效果。本研究拟探讨亲密加强疗法对育龄期女性乳腺癌患者生育忧虑的干预效果，以期改善患者的心身状态。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年3月至2020年1月入住我院肿瘤科的乳腺癌患者为研究对象。纳入标准：①年龄18～40岁，已婚女性；②原发性乳腺癌，术后首次化疗；③KPS体力状况评分>60分；④夫妻双方均知情同意；有……