陈 越，李剑明

（泰达国际心血管病医院核医学科，天津300457）

0 引言

放射性核素心电门控平衡法心血池显像曾是核医学领域的经典检查项目，特别是在心脏彩超临床应用之前，其对心室功能的评估发挥着非常重要的作用，能够无创、准确地反映左右心室射血分数、心室收缩（舒张）末期容积、心室收缩时相、高峰射血（充盈）率及室壁运动电影等功能信息，并能为冠心病的心室功能评估、心电传导异常、心肌病的辅助诊断等提供重要信息。由于心脏彩超具有无辐射、操作方便、成本低的特点，其临床应用广泛，逐渐取代了核素心血池显像，但是心脏彩超不适用于右心室功能的测定，且对患者左心室功能评估的系列成像还存在着一定的变异性[1-3]。近年来，从临床认识到通过对左、右心室射血分数的测定，核素心血池显像不仅对心血管系统疾病患者治疗具有指导价值，还对非心血管系统疾病患者的心室功能，尤其是肿瘤患者化疗及靶向治疗的心脏毒性副作用的准确评估具有重要的监测价值[4-5]，且其对左、右心室的机械性收缩同步性的评估也日益受到临床重视[6-7]。核素心血池显像在这些方面均有独特的应用价值，能提供多种无创性客观参数用于临床诊断、评估和研究，因此，其再次被人们重视。

早期核素心血池显像以门控平衡法平面显像最为经典，但各房、室重叠的问题以及本底计数的测定会影响其对心室功能，尤其是心室容积测量的精准性[8-9]。……