宁小玲 刘爱云 林芳 黄琨明 梁梅 梁旺成 刘燕 刘美娜 邓国伟

(南方医科大学顺德医院附属陈村医院，广东 佛山 528313)

近年来， 多重耐药菌(Multidrug-resistant organisms ，MDROs)在医院内迅速传播已成为威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。据报道，重症监护病房患者MDROs医院感染发病率为62.5%[2]；欧盟2007年报道[3]指出，每年约有25 000人死于 MDROs 感染，社会经济负担每年支出约15亿欧元;美国2013年约有23 000人死于 MDROs 感染，造成直接社会经济损失35亿美元[4]；我国每年因为 MDROs 感染死亡近50万人，造成经济损失近百亿元[5]。因此，有效防控 MDROs已成为医院感染控制的急需解决的重大课题[6]，而及时做好MDROs的信息上报能有效阻断其传播与危害[7]。另外，基层医院信息系统落后，我国珠三角基层医院仍然停留在使用人工电话上报及管理 MDROs，既增加了医务人员的工作量，又容易造成报告不准确、信息传递不及时、消毒隔离措施落实不到位等弊端。为解决以上存在问题，我院在 MDROs报告中采用危急值信息追踪报告系统替代传统的电话上报取得较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 MDROs分离自住院内科(含神经内科、内分泌科、老年内科、呼吸内科)、外科(含普通外科、颅脑外科、烧伤外科、泌尿外科)、重症监护病房患者送检验的血液、痰液、尿液、分泌物等标本，2018年7月1日-2019年6月30日检出的155例使用人工电话报告，设为对照组，年龄18～89岁。住院科室分布：内科74例，外科63例， 重症监护病18例；培养结果：产超广谱酶大肠埃烯菌70株，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌32株，耐碳青霉烯铜绿假单胞菌18株，耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌15株，耐万古霉素肠球菌13株，耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌7株。……