沈 娟，舒晓芳（绵阳市中心医院妇产科,四川绵阳 621000）

习惯性流产主要是指自然流产3 次及以上的患者[1]，流行病学调查显示[2]，习惯性流产的发病率为1%～5%。研究认为，习惯性流产主要是由于夫妻之间的白细胞抗原相容性增加，母体免疫识别功能异常，封闭性抗体功能不足，胚胎排异性增强，进而造成患者的流产。针对患者的免疫功能的治疗，其治疗率为80%～90%，但是仍有部分患者的治疗效果不够理想，复发率较高。随着精准医学的研究深入，有研究报道指出[3]，基因多态性是导致个体在临床疾病发病风险以及治疗效果差异的重要物质基础。在基因的多态性研究中，5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶(5,10-methylenetetrahydrofolate reductase，MTHFR)基因位点的多态性是造成患者习惯性流产的重要原因。临床研究发现，MTHFR 是叶酸代谢过程中的关键限速酶，而MTHFR 基因的突变会造成机体的叶酸代谢障碍，有研究指出，叶酸代谢障碍是早期流产的重要危险因素[4]，本研究主要通过主动免疫治疗习惯性流产女性的妊娠结局和MTHFR基因C677T及A1298C突变相关性分析，为临床治疗提供科学依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象 本研究采取前瞻性研究，选取2017年1月～2019年2月我院收治的120 例习惯性流产患者作为观察组，年龄20～35 岁，平均年龄26.33±2.33 岁；流产次数3～5 次，平均3.55±1.06次 ；孕次3～5 次，孕次平均为4.11±1.26 次。另选取正常妊娠人群120 例作为对照组，其年龄在21～36岁，平均年龄26.41±2.27 岁，孕次1～3 次，孕次平均为1.39±0.45次。所有研究对象均签署知情同意书，并经伦理委员会论证通过。

患者入选标准：①符合习惯性流产诊断标准[6]；……