赵栋，李莹

(1.社旗县人民医院 普外科，河南 南阳 473300；2.社旗县妇幼保健院 妇产科，河南 南阳 473300)

食管胃底静脉曲张是消化道常见病症，肝炎后肝硬化失代偿所致胃底或食管静脉曲张尤为棘手，严重者可危及生命，故及时诊断及对症治疗至关重要。目前，手术是治疗肝炎后肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张最为持久有效的方法，其中贲门周围血管离断术是主要手术方式，既往传统贲门周围血管离断术在临床治疗中取得良好疗效，但存在手术耗时长、创伤大、术后胃排空延迟、胃瘘等弊端，不利于预后[1]。近年来，随外科手术技术日趋成熟，改良式贲门周围血管离断术逐渐应用于临床治疗。本研究选取78例肝炎后肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者作为研究对象，给予观察组改良式贲门周围血管离断术治疗，给予对照组传统贲门周围血管离断术治疗，以探究手术疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2018年10月社旗县人民医院收治的78例肝炎后肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者作为研究对象，根据手术方法分为观察组与对照组，各39例。观察组男22例，女17例；年龄38～76岁，平均(57.69±8.35)岁；肝硬化病程3～19 a，平均(11.57±3.24)a；肝功能Child-Pugh分级：A级14例，B级16例，C级9例；临床表现：呕血24例，黑便15例，心悸11例，血压下降7例。对照组男21例，女18例；年龄37～77岁，平均(58.67±8.67)岁；肝硬化病程3～19 a，平均(11.98±3.36)a；肝功能Child-Pugh分级：A级16例，B级16例，C级7例；临床表现：呕血26例，黑便14例，心悸13例，血压下降5例。两组性别、年龄、肝硬化病程、肝功能Child-Pugh分级、临床表现比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……