赵成龙，付中华，贾海盼，左兴盛，王丽，方凤琴

(河南省人民医院 药学部，河南 郑州 450003)

合理用药是全社会高度关注的问题[1]。根据合理用药国际网络(international network for the rational use of drugs，INRUD)中国中心组临床安全用药组发布的报告，全国临床安全用药监测网2012年9月22日至2015年12月31日共统计到全国19个省市657家网络医院共报告用药错误11 792例，其中医生相关用药错误占比为60.95%[2]，2019年医生相关用药错误占比升高至65.46%[3]，因此，全面实施处方审核迫在眉睫。2018年7月国家卫生健康委等部门印发《医疗机构处方审核规范》，明确指出药师为处方审核第一责任人，医疗机构可以通过信息系统辅助开展处方审核。河南省人民医院自2018年5月开展门诊处方前置审核工作，取得了较好效果。现对河南省人民医院2017—2020年儿科处方进行回顾性分析，评估处方前置审核效果，为提高儿科处方合理率，保障患者安全用药提供指导。

1 资料与方法

1.1 处方选取利用信息系统调取河南省人民医院2017年1月至2020年12月的儿科处方。纳入标准：(1)儿科诊室开立处方；(2)交费并且取药处方。排除标准：(1)年龄>14岁处方；(2)计费处方，包括换药、用药处方，检查用药处方；(3)退药处方。共纳入符合要求的处方241 026张，涉及188 404人次。

1.2 处方点评利用PASSPA 2系统(美康合理用药软件)对所有纳入处方进行合理性点评，不合理问题类型主要包括临床诊断不规范、未按照抗菌药物临床应用管理规定使用、适应证不适宜、药品数量超医院规定、用法用量不适宜、重复给药、遴选药品不适宜、给药途径不适宜等。