郭晓冉，杨雪华，柳帅

(1.安阳市第三人民医院 耳鼻咽喉科；2.安阳地区医院 耳鼻喉科；3.安阳市中医院 耳鼻喉科，河南 安阳 455000)

鼻-鼻窦炎是临床常见疾病，病程较长，迁延难愈，易反复发作，严重影响患者生活质量。功能性鼻内镜手术(functional endoscopic sinus surgery，FESS)是临床治疗鼻-鼻窦炎的有效术式，效果获得临床认可，但部分患者病情严重，术后症状未完全消失，即难治性鼻-鼻窦炎。中鼻甲生理功能对鼻腔及鼻窦较为重要，一般而言术中尽可能保留，但有研究[1]指出，切除中鼻甲可明显降低鼻-鼻窦炎复发率。本研究选取106例难治性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象，分组探究中鼻甲切除术(middle turbinate resection，MT)联合FESS的手术效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年3月至2019年3月安阳市第三人民医院收治的106例难治性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象，依据随机数字表法分为研究组与对照组，各53例。对照组男34例，女19例；年龄25～48岁，平均(36.51±5.43)岁；病程8～18个月，平均(12.86±2.07)个月；手术史1～3次，平均(1.82±0.33)次；合并应变性鼻炎25例，合并鼻中隔偏曲14例，合并鼻息肉10例。研究组男33例，女20例；年龄24～50岁，平均(37.38±5.59)岁；病程7～19个月，平均(13.12±2.13)个月；手术史1～3次，平均(1.94±0.35)次；合并应变性鼻炎26例，合并鼻中隔偏曲13例，合并鼻息肉11例。两组性别、年龄、病程、合并症比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经安阳市第三人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经鼻腔检查、鼻内镜检查确诊为鼻-鼻窦炎；②首次手术失败且未切除中鼻甲；③药物治疗3个月效果不佳；④患者签署知情同意书。(2)排除标准：①合并偏头痛、颅内肿瘤、鼻腔鼻窦肿瘤；②……