王芳，韩冰，苏桂娟，崔莹莹

(郑州市第一人民医院 神经外科，河南 郑州 450000)

重型颅脑损伤为神经外科常见病，病情凶险，临床主要采取手术治疗，但术后易并发肺部感染，危及生命[1-3]。早期气管切开虽可保障呼吸道通畅、湿化，并能有效引流气道分泌物，达到预防肺部感染的作用，但鉴于肺部感染会极大增加患者病死风险，临床应积极联合其他药物治疗，以提高肺部感染防治效果，保障患者生命安全。M胆碱受体阻滞剂，能抑制胆碱能神经、阻断M受体，舒张大中气道，减少气道分泌物，从而起到防治肺部感染的效果。本研究选取郑州市第一人民医院收治的105例重型颅脑损伤患者作为研究对象，探讨异丙托溴铵雾化联合早期气管切开的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年5月至2019年10月郑州市第一人民医院收治的105例重型颅脑损伤患者作为研究对象，按照治疗方法分为对照组(n=49)与研究组(n=56)。对照组接受常规雾化吸入联合早期气管切开，研究组接受M胆碱受体阻断剂雾化联合早期气管切开。对照组男27例，女22例；年龄24～62岁，平均(43.64±6.12)岁；血肿腔穿刺引流术6例，开颅血肿清除术8例，侧脑室穿刺引流术7例，三者联合28例；致伤原因：交通事故伤27例，打击伤11例，高处坠落伤9例，其他原因2例。研究组男30例，女26例；年龄24～63岁，平均(42.41±5.60)岁；血肿腔穿刺引流术6例，开颅血肿清除术11例，侧脑室穿刺引流术9例，三者联合30例；致伤原因：交通事故伤29例，打击伤14例，高处坠落伤11例，其他原因2例。两组性别、年龄、致伤原因、手术类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……