杨波，杨牧原，关文星

(舞阳县中医院 普外科，河南 漯河 462400)

甲状腺腺瘤(thyroid adenoma，TA)为内分泌科常见疾病，病因与射线照射、遗传、性别等因素均有一定关联性，不仅会影响内分泌系统，还可能出现恶性病变，危及个体生命安全[1]。外科手术是治疗TA的有效手段，能有效切除病灶，消除恶性病变隐患，对治疗TA有积极意义。但长期临床实践指出，常规甲状腺切除术创伤大，出血量多，并发症风险高，术后恢复较慢，且其术后会遗留瘢痕，难以满足女性美容美观需求[2]。随着近年来微创外科理念的发展，改良小切口手术由于切口小、位置低，在临床逐渐得到开展，并取得良好效果。本研究选取75例TA患者作为研究对象，探讨改良小切口甲状腺切除术的效果及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2020年1月舞阳县中医院收治的TA患者75例作为研究对象，根据手术方法分组。常规组37例采用常规甲状腺切除术治疗，改良组38例采用改良小切口甲状腺切除术治疗。常规组女23例，男14例，年龄23～56岁，平均(39.42±8.13)岁，腺瘤直径32～64 mm，平均(47.69±7.75)mm，腺瘤位置21例单侧，16例双侧，病程4～21个月，平均(12.38±4.06)个月；改良组女25例，男13例，年龄24～54岁，平均(38.42±7.15)岁，腺瘤直径31～62 mm，平均(46.38±7.59)mm，腺瘤位置23例单侧，15例双侧，病程3～20个月，平均(11.68±4.02)个月。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。本研究经舞阳县中医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经穿刺活检、超声检查确诊，肿块表面光滑，边界清晰，无组织粘连；②颈前存在包块，部分患者有咽部异物感、颈部压痛等症状；③签署知情同意书。(……