刘虹彦，郭长青，曹新广，陶文鹏，段义龙，王文佳

(郑州大学第一附属医院 消化内科，河南 郑州 450052)

随着生活水平的提高，急慢性胰腺炎发病率越来越高，胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst，PPC)发病率随之上升。越来越多研究表明，体积较大、囊壁成熟的PPC若不及时治疗，易出现囊内出血、破裂、感染等并发症[1]，严重影响患者生活质量，威胁患者生命健康。因此，选取及时、有效、安全的治疗措施非常重要。目前，选择何种治疗方式在临床仍有较大争议。PPC传统治疗包括手术及经皮引流，近年来随着微创技术的发展，内镜下引流成为PPC治疗的新趋势。最初内镜引流不在超声内镜(endoscopic ultrasonography，EUS)引导下进行，仅依赖胃肠壁的隆起部位进行定位，因此并发症发生率和治疗成本均较高。随着EUS的出现，这一操作方法被改进，成为治疗的首选[2]。1992年关于EUS引导下成功完成PPC引流术的报告首次发表[3]。由此可见，在过去30年中，EUS引导下治疗PPC已经发展成为一种新颖独特的模式[4]。如今，EUS引导下经胃壁开窗引流术再次出现改良。本研究通过对79例PPC患者临床资料、两种EUS指导下的内镜治疗方式的效果进行回顾性总结，旨在探讨运用EUS引导下经胃壁改良开窗引流术治疗PPC患者的临床价值。

1 对象与方法

1.1 一般资料选取2018年5月至2020年5月郑州大学第一附属医院收治的79例PPC患者作为研究对象。根据手术方式分为研究组和对照组，其中研究组男25例，女13例，年龄13～55岁，平均(37.0±8.8)岁，体质量指数(body mass index，BMI)19.4～5.6 kg·m-2，平均(22.1±1.3)kg·m-2，原发病急性胰腺炎17例，慢性胰腺炎13例，胰腺手术6例，胰腺外伤2例，合并高脂血症6例，高血压5例；……