慢性炎症与多囊卵巢综合征相关性的meta分析
2021-06-01李宁王军陶李晓民张荣吴俊乐杨秋云刘广芝
李宁,王军陶,李晓民,张荣,吴俊乐,杨秋云,刘广芝,b
(郑州大学人民医院/河南省人民医院 a.国际医疗中心综合二病区妇科;b.干细胞分化与调控重点实验室,河南 郑州 450003)
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌代谢紊乱性疾病,发病率为5%~10%[1-2],以闭经、多毛、痤疮、肥胖为主要特征。多项研究表明,其远期并发症2型糖尿病、代谢综合征、心脑血管疾病等代谢性疾病存在炎症过程[3-5],探究PCOS的炎症递质及炎症过程对PCOS的长期管理治疗或有助益。近年来,C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等常见炎症标志物在PCOS的研究中颇为广泛。多数研究结果显示PCOS与慢性炎症相关[6-11],但也有部分研究得出了相反的结论[4, 12-14]。以体质量指数(body mass index,BMI)对PCOS患者分层后,肥胖型PCOS患者炎症因子水平明显升高[7-8,10]。而非肥胖型PCOS与慢性炎症的相关性存有较多争议[4, 12]。为此,本文系统性评价国内外慢性炎症因子与PCOS相关的临床研究,并根据BMI对PCOS患者分层,探讨慢性炎症因子与肥胖型和非肥胖型PCOS的相关性,以期明确不同亚组PCOS患者的炎症状态,为预防其远期并发症提供更多的临床依据。
1 资料与方法
1.1 检索标准
1.1.1纳入标准 (1)研究组为符合2003年鹿特丹PCOS诊断标准[15]的育龄期女性,对照组(control group,CON组)为年龄和/或BMI匹配的健康受试者,按BMI分为非肥胖组(BMI<25 kg·m-2)和肥胖组(BMI≥25 kg·m-2);(2)研究类型为横断面研究。
1.1.2排除标准 重复发表、无法提取所需数据、研究纳入病例数较少(PCOS组与CON组样本量之和<30例)的文献。
1.2 文献检索计算机检索PubMed、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方和维普数据库,搜集2000年1月至2020年9月国内外有关慢性炎症因子与PCOS的横断面研究。……
