李素华

(虞城县人民医院 妇产科，河南 商丘 476300)

卵巢子宫内膜异位症(ovarian endometriosis，OEMs)虽然是一种良性疾病，但特点却与恶性肿瘤相似，具有侵袭性和复发性，因而需尽早进行治疗。目前，腹腔镜手术是治疗OEMs较为有效的术式，手术视野良好，可尽可能地清除病灶[1]。但由于病灶与正常卵巢组织粘连紧密，术中行钝性剥离术可损伤卵巢，术后可能出现卵巢储备功能减退甚至卵巢早衰现象，因而需采取更为有效的术式[2]。有研究发现，术中行锐性剥离术临床效果优于钝性剥离术，可有效保护卵巢功能[3]，该术式得到了临床医生的广泛关注。鉴于此，本研究对比腹腔镜钝性剥离术与腹腔镜锐性剥离术治疗OEMs的临床效果，现结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析虞城县人民医院2018年8月至2020年8月收治的100例OEMs患者临床资料。(1)纳入标准：①符合OEMs相关诊断标准[4]；②近3个月内未服用激素类药物；③术前血、尿常规及肝肾功检查均无异常；④临床资料均完整。(2)排除标准：①生殖系统发育异常；②合并子宫肌瘤、恶性卵巢肿瘤；③合并盆腔炎性疾病；④术中中转开腹；⑤有宫腔镜手术史。根据手术方式分为A组(行腹腔镜钝性剥离术，48例)与B组(行腹腔镜锐性剥离术，52例)。A组年龄24～47岁，平均(33.41±2.03)岁；病程1.5～5.5 a，平均(3.24±0.53)a；囊肿直径2.01～9.24 cm，平均(5.33±0.68)cm。B组年龄24～49岁，平均(33.38±2.01)岁；病程1.5～6.0 a，平均(3.26±0.55)a；囊肿直径2.03～9.28 cm，平均(5.35±0.70)cm。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 手术方法

1.2.1A组手术方法 于月经干净后4～7 d行腹腔镜手术治疗，患者采取全身麻醉，建立气腹，气腹压力设置为12～15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，取膀胱截石位，于脐上方1 cm处置入腹腔镜，在左右下腹部与麦氏点高度相同的位置分别置入10、5 mm的套针作为操作孔。腹……