赵汝童 李笋南

(北京师范大学 体育与运动学院，北京 100875)

前交叉韧带在膝关节力学中起着不可或缺的作用，同时前交叉韧带损伤一直受到运动医学界广泛的关注。当ACL断裂时，个人通常会经历多种功能困难，包括不能减速、切割和旋转，此外还有膝关节疼痛和积液。[1]在美国，每年约有35万人寻求ACL重建(ACLR)手术，以修复或重建断裂的ACL，恢复膝关节功能。[2]虽然ACLR是目前治疗的黄金标准，但遇到了局限性。一项研究表明，约有79%的损伤会发展为膝骨关节炎(OA)，而20%的人会在2年内再次受伤，同时表明膝骨性关节炎对生活质量产生负面影响。[3]

由于前交叉韧带损伤会给健康生活带来负面影响，预防前交叉韧带的损伤应成为相关研究的重点。虽然有研究表明前交叉韧带损伤与解剖[4,5]、激素[6]和遗传[7-9]有关，但在目前的医疗实践中，这些因素是不可改善的。相反，生物力学和神经肌肉因素是可以改善的。研究确定了女性ACL损伤的危险因素，如膝关节外翻角度增加、膝关节屈曲受限、不对称着陆的动作模式和异常地面反作用力(GRF)[10-12]。通过加强肌肉力量和改善运动技术来控制膝关节外部负荷的大小是一种有效的干预措施。[13-14]因此，减少前交叉韧带损伤的方法之一是实施神经肌肉训练(NMT)计划。为了检查NMT计划的有效性[15-26]，系统回顾和荟萃分析研究了不同的NMT计划并通过比较干预组和对照组的ACL损伤数量来检查NMT计划的有效性。

荟萃分析中的研究包含不同的NMT方案，这些训练可以提高肌肉力量，改善运动模式并保护ACL，但目前还不清楚最有效的训练类型是什么。……