李小霞 邓凤英 黄菊敏 方秀兰

（深圳市龙华区人民医院新生儿科，广东 深圳 518109）

在胎儿发育的过程中，脐带发挥着重要作用，能满足其在宫内发育所需。新生儿在出生后需将脐带剪断，通常需近8 d才能愈合。在愈合的过程中，极易出现脐部感染，甚至出现重度脐炎，从而引发腹膜炎和败血症等，严重危及新生儿的生命安全[1-2]。据统计，脐部感染在全球的发生率约是21.7%，而在发展中国家，因脐炎而病死的新生儿约占18.6%，已严重威胁到新生儿的生命健康[3]。因此，需选择合理方式进行脐部残端处理，促进脐部愈合与脱落，以减少新生儿脐炎的出现[3]。本研究旨在探讨不同护理方法对新生儿脐部残端的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1～12月我院接收的剖宫产新生儿共76例进行研究。76例新生儿均为孕37～41周足月新生儿，且未出现宫内感染；出生时体质量在2.5 kg以上；Apgar评分在8～10分；均取得家属知情同意。根据随机数字表法分为对照组（予以脐带包扎法）与观察组（予以脐带暴露法），各38例。对照组男23例，女15例；孕周37～40周，平均（38.56±1.05）周；体质量2.6～3.6 kg，平均（2.96±0.28）kg；Apgar评分8.5～9.6分，平均（8.96±0.32）分。观察组男22例，女16例；孕周37～41周，平均（38.60±1.12）周；体质量2.6～3.5 kg，平均（3.01±0.26）kg；Apgar评分8.6～9.8分，平均（8.98±0.30）分。本研究得到院内伦理委员会批准。经过统计学软件分析，两组的性别、孕周、体质量与Apgar评分等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行分析和比较。

1.2 方法 所有胎儿在娩出后，均于距离脐根约0.5 cm的位置进行气门芯结扎，在结扎部位上方0.5～1.0 cm处将脐带剪断，同时将残端内血液挤出。……