黄淑芳 孙冬尼 寇小敏 刘芙蓉 谢丽菊

（深圳市龙岗中心医院，广东 深圳 518116）

微量白蛋白尿（microalbuminuria，MAU）是指在某些病理条件下经肾脏排泄的白蛋白增加，当尿白蛋白与肌酐比值在30～300 mg/g，或8 h尿白蛋白定量在20～200 μg/min，或24 h尿白蛋白排泄量在30～300 mg时称为MAU[1]。MAU是2型糖尿病患者心血管病变和肾脏病变的危险因素[2-3]。MAU作为糖尿病慢性并发症发生的关键标志，已有研究从患者的一般资料及临床检测指标探讨其发生发展的影响因素。本研究通过探计2型糖尿病MAU发生的相关因素及其健康相关行为特点，旨在为MAU患者的临床治疗和管理提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 样本的选取 ①纳入标准：符合1999年WHO关于糖尿病的诊断标准；临床确诊为2型糖尿病；年龄≥18岁；口服降糖药控制血糖，近期未使用胰岛素治疗；具有认知和行为能力；知情同意，自愿参加。②排除标准：发生糖尿病急性并发症的患者，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等；伴有原发性或继发性泌尿系统疾病的患者，如肾病综合征、急性肾小球肾炎等；有明显临床症状的泌尿系统感染及发热的患者；肝胆系统疾病、充血性心力衰竭、肺结核、肿瘤疾病的患者；女性患者处于月经期；近期需进行高蛋白饮食的患者；24 h内剧烈运动的患者。根据横断面研究样本量计算方法，。其中n为样本量，p为总体率的估计值，q=1-p，d为容许误差，α为检验水准，取d=0.05，α=0.05。参考相关文献[3]，2型糖尿病人群的MAU发生率为19.10%，因此总体率的估计值P=0.191，取d=0.05，α=0.05，则Zα/2=1.96，n=237。本研究的样本量至少需要237例，考虑到无效问卷，增加20%的样本量，计划纳入的样本量为284例，最终纳入297例。……