盛 花，何之学

东南大学医学院附属江阴医院麻醉科(江苏 江阴 214400)

麻醉控制时间(ACT)和周转时间是调节手术室(OR)效率的两个最重要因素[1]，延长拔管既是影响手术室工作效率的主要因素，同时也可能影响患者术后恢复，是目前外科医生和麻醉护理单元广泛关注的问题，因此选择合适的麻醉剂或技术对于麻醉人员减少拔管和麻醉后恢复的时间至关重要。除了合理使用麻醉药物外，许多因素还有助于麻醉后恢复和拔管更快。有研究表明[2-3]，术中脑电双频指数(BIS)的监测可降低麻醉剂的使用和恢复时间。本研究探讨BIS监测指导下麻醉在长时程腹部手术患者中是否可以减少拔管时间，提高麻醉后恢复的质量和满意度。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取东南大学医学院附属江阴医院普外科2018年1月-2020年12月择期行下腹部手术的患者92例，年龄40～73岁，其中男性57例，女性35例，纳入标准：ASAⅡ～Ⅲ级，手术时间均在3～5h，体质量指数(BMI)≤30kg/m2，术前心、肝、肺、肾功能无明显异常者；排除气管插管困难者以及术中发生严重失血需要输血患者，排除合并脑血管疾病、认知障碍或长期服用抗精神病药物者；排除严重过敏史、气管插管全麻禁忌及术后计划转入ICU者。92例患者按照数字随机方法分为实验组和对照组，每组各46例，两组患者在性别、平均年龄、手术种类和手术时间等一般情况比较无明显差异(P>0.05)，具有可比性。所有患者均签署知情同意书并取得医院伦理委员会审批。

1.2方法患者进入手术间后室温控制在26 ℃，均以咪达唑仑0.05mg/kg，舒芬太尼0.3～0.5μg/kg，异丙酚1.5～2mg/kg和罗库溴铵0.6mg/kg进行麻醉诱导。行……