18F-FDG PET/CT在心脏淋巴瘤的应用价值
2021-05-31钱锦程桑士标董佳佳
钱锦程,桑士标,董佳佳
(苏州大学附属第一医院核医学科,江苏 苏州 215006)
心脏淋巴瘤是指累及到心肌或心包的淋巴瘤,包括原发性心脏淋巴瘤(primary cardiac lymphoma,PCL)和继发性心脏淋巴瘤(secondary cardiac lymphoma, SCL)。PCL较少见,在尸检中仅占原发心脏肿瘤的2%,结外淋巴瘤的0.5%[1]。SCL相对常见,晚期播散型淋巴瘤心脏累及率高达9%~20%,可能由纵隔淋巴瘤的直接扩散、淋巴回流和血行播散导致。根据WHO(2015)心脏肿瘤组织学分类介绍[2],心脏淋巴瘤属于心脏恶性肿瘤范畴,临床症状不仅取决于肿瘤的大小,在很大程度上还取决于肿瘤发生的部位及细胞增殖速度,如果位于关键位置且生长较快,即使很小的肿瘤也能导致严重的临床后果。心脏淋巴瘤多数为晚期就诊,化疗为较好的治疗手段[3],但预后差,因此早期诊断、准确评估心脏淋巴瘤活性是提高治愈率的关键。PET/CT一次扫描可以获得全身图像,不仅对原发病灶探测灵敏度高,还能检测到继发灶的代谢情况,能更全面地反映全身受累情况,是目前淋巴瘤诊断、分期的最佳影像学方法。但国内关于心脏淋巴瘤的18F-FDG PET/CT显像分析报道较少,本文总结了我院2015年1月—2020年9月诊治的34 例心脏淋巴瘤患者18F-FDG PET/CT显像资料,对其进行了分析,结果如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 收集2015年1月—2020年9月经我院病理确诊并行18F-FDG PET/CT全身显像的心脏淋巴瘤患者共34 例,男22 例,女12 例,年龄(46±20)岁。
1.218F-FDG PET/CT显像方法 采用GE公司PET/CT仪,18F-FDG由南京安迪科正电子研究发展有限公司提供,放化纯≥95%。所有患者检查前禁食6 h以上,注射18F-FDG前空腹血糖<10 mmol/L。按体重给予患者静脉注射18F-FDG 5~9 mCi,在安静状态下休息50~60 min后完成全身PET/CT检查。……
