高 艳，程 敏，董 瑛

（苏州大学附属第一医院骨科，江苏 苏州 215006）

腰椎间盘突出症是临床上导致腰腿痛的最常见原因，对于保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者需采用手术治疗。经皮脊柱内镜是一项成熟有效的治疗腰椎间盘突出症[1-4]、腰椎管狭窄症等腰椎退变性疾病的微创技术，因此，近年来已成为治疗腰椎间盘突出症的主流手术方式。

腰椎间盘突出症由于慢性疼痛导致患者承受着严重的心理负担，患者常处于负性情绪如抑郁与焦虑状态；且患者对手术担心、恐惧等势必加剧其的心理负担。前期调研发现，腰椎间盘突出症合并抑郁发病率高达35.8%～40.9%[5-6]。

因此，本研究回顾分析心理干预在经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症合并抑郁及焦虑患者的应用，将相关效果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾分析2017年1月—2019年12月收治的经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症患者，根据患者入科时发放的抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）和焦虑自评量表（self-rating anxiety scale, SAS）自评结果，明确合并抑郁及焦虑的腰椎间盘突出症患者47 例，其中24 例（男性12 例，女性12 例）进行心理护理干预为心理干预组；其余23 例（男性11 例，女性12 例）未进行心理护理干预作为对照组。所有患者均行脊柱内镜下髓核摘除术。

1.2 干预管理 对照组常规进行：①术前宣教：将手术和麻醉方式告知患者及家属，告知注意事项；②术后疼痛干预：术后根据病人各自的情况遵医嘱适当予以消炎镇痛治疗，指导患者听轻音乐等分散注意力的方法；……