经皮椎体后凸成形术联合骨化三醇和钙剂治疗OVCF的临床研究
2021-05-31代守前郭凤宝
代守前,郭凤宝
(苏州大学附属第一医院,江苏 苏州 215006)
随着社会老龄化人口的增加,脆性骨折的发生率显著增加。骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)是一种临床常见的脆性骨折,影响全球约140万 人[1-2]。OVCF通常见于脊柱骨密度(bone mineral density, BMD)降低的老年人,可引起严重的脊柱疼痛、畸形和活动能力、生活能力的下降,严重时甚至可能导致死亡[3-5]。
自从Garfin等[6]于1998年首次报道经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)的临床应用后,PKP被广泛用于矫正脊柱畸形、缓解疼痛、保持脊柱稳定,逐渐成为OVCF最流行的手术治疗方法。除了手术治疗外,积极的抗骨质疏松治疗是OVCF治疗的基础和支柱,可以提高PKP手术的治疗效果并减少长期并发症。骨化三醇和钙剂是临床常用的抗骨质疏松药物。钙剂是骨量合成的基础原材料,而骨化三醇可促进骨形成,提升肠道对钙的吸收率,在OVCF治疗中发挥重要作用。本研究以我院收治的40 例OVCF患者为研究对象,探讨在PKP手术治疗的基础上联合骨化三醇和钙剂治疗OVCF患者的疗效及对患者术后恢复的影响,为临床治疗方法的选择提供依据。
1 资料和方法
1.1 纳入标准与排除标准 纳入标准:(1)有脊柱疼痛病史,X线片、CT扫描检查提示椎体压缩性骨折或者真空征,MRI检查示伤椎T1加权低信号,T2加权高信号,符合新鲜骨折诊断;(2)BMD检查诊断为骨质疏松症(T值≤-2.5);(3)患者配合研究,且能与研究者进行有效沟通;(4)受试者签署知情同意书。排除标准:(1)有严重的心、肝、肺等器官疾病和精神神经系统疾病不能耐受手术者;……
