伴有卒中相关性肺炎的老年新发脑卒中患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值的变化及临床意义
2021-05-31姜爱英毕鹏翔姚丽群郭艳芹罗海龙
姜爱英,毕鹏翔,张 枫,姚丽群,郭艳芹,罗海龙
(1.牡丹江医学院附属红旗医院呼吸与危重症医学科,黑龙江 牡丹江 157000;2.牡丹江医学院附属红旗医院神经内科,黑龙江 牡丹江 157000)
缺血性卒中是神经内科最常见的疾病之一,是躯体功能残疾的主要原因,然而除了卒中本身引起的功能障碍之外,卒中相关并发症也极大地影响患者身心健康,其中卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia, SAP)是最常见的并发症之一。国外研究[1]表明,脑卒中患者SAP的发生率为7%~38%,而根据国家卒中登记中心的资料统计我国缺血性卒中患者SAP的发生率为11.4%[2],徐伟等[3]研究,SAP的发生率为35.9%。SAP不仅增加了卒中患者的住院时间和住院总费用,也是导致死亡和病情加重的重要原因;老年新发脑卒中患者,由于身体功能出现不同程度的损害,在卒中诊治过程中抵抗力进一步降低,更容易并发SAP。
目前国内外研究对于炎症反应参与缺血性卒中的全过程已达成广泛共识,证据表明,炎症反应能加重缺血性脑损伤,进而影响缺血性卒中的转归[4]。作为一种新型炎症标志物,外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与多种心血管疾病的发生、严重程度和转归密切相关,同时还被发现与缺血性卒中患者的神经功能转归相关[5-6]。然而,NLR在SAP预测中的价值则少有报道。本研究采用回顾性病例系列研究方法,通过检测外周血白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞水平,探讨NLR在SAP预测中的价值。
1 资料与方法
1.1 对象 回顾性纳入2019年6月—2020年12月在牡丹江医学院附属红旗医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者。……
