APP下载

药物洗脱球囊导管治疗冠状动脉分叉病变上市前临床试验的样本量考量

2021-05-29尹潞韩国亮丁丽娟李思冬刘小云赵延延李卫王杨

中国循环杂志 2021年5期
关键词:研究

尹潞,韩国亮,丁丽娟,李思冬,刘小云,赵延延,李卫,王杨

上市前临床试验在设计阶段的样本量估算是必不可少的过程,需以试验设计类型、研究假设、主要评价指标及预期效应值估计等为基础,按统计学原则最终计算所需的样本量规模。统计学的样本量估算不是凭空产生的,而是以分析变量的信息积累为基础完成的,研究者往往可以通过预试验结果、文献回顾、专业知识等做出判断和预设[1]。

冠状动脉分叉病变占所有经皮冠状动脉介入治疗的15%~20%,因介入操作难度大,手术成功率低,并发症发生率高,在冠状动脉介入治疗中具有一定挑战性[2-5]。目前国家药品监督管理局(NMPA)批准用于分支病变的药物洗脱球囊(drug eluting balloon,DEB)导管仅有辽宁垠艺生物科技股份有限公司生产的轻舟®(Bingo®)DEB 导管[6],故在为新DEB 导管设计临床试验方案时,可选取该产品为对照产品,使用随机对照设计,比较类型为非劣效试验。经临床讨论决定拟采用术后9 个月随访时基于造影获得的分支血管靶病变节段内直径狭窄百分比(percentage diameter stenosis,DS%)作为主要疗效指标。本研究详细介绍为此类试验的样本量设计提供文献依据的过程,特别是预期疗效估计及非劣效界值的确定。

1 资料与方法

1.1 数据来源

本研究数据来源有两个:(1)申办方直接提供的文献;(2)根据方案草稿拟定的适应证和产品类型所规定的关键词组合“drug eluting balloon”和“coronary bifurcation lesion”在PubMed 网站进行文献检索。

1.2 文献筛选流程

2020 年9 月8 日根据上述关键词检索组合在PubMed 检索,再用“clinical trials”、“randomized controlled trial”、“meta-analysis”进一步限定后,潜在合格文献导入EndNote X 9.3.3 软件进行文献筛选和管理,根据每篇文献的标题和摘要判断文献合格性;……

登录APP查看全文

猜你喜欢

研究
FMS与YBT相关性的实证研究
2020年国内翻译研究述评
辽代千人邑研究述论
视错觉在平面设计中的应用与研究
关于辽朝“一国两制”研究的回顾与思考
EMA伺服控制系统研究
基于声、光、磁、触摸多功能控制的研究
新版C-NCAP侧面碰撞假人损伤研究
关于反倾销会计研究的思考
焊接膜层脱落的攻关研究