何敏，齐金蕾，殷鹏，王黎君，周脉耕

心血管疾病（CVD）具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，已成为重大的公共卫生问题。2019 年全球疾病负担研究（GBD 2019）表明，2019年中国CVD 死亡人数为458.43 万例，占总死因的43.04%，远高于肿瘤及其他疾病，且呈持续上升趋势，是我国居民死亡的首要原因，给国家造成了巨大的疾病负担[1-4]。CVD 的危险因素众多，行为危险因素包括吸烟、身体活动不足、不合理膳食等。除了这些传统的危险因素，越来越多的研究发现暴露于以PM2.5为主的室外空气污染会增加CVD发病和死亡的风险[5-9]。目前我国室外PM2.5污染问题依然严峻，其主要来源是住宅能源使用、工业生产以及能源发电，目前随着城镇化和工业化进程的稳步推进以及交通基础设施建设的完善，我国已成为全球最大的能源消耗国，随之而来的室外PM2.5污染问题也日益突出。2019 年PM2.5年平均浓度约36.00 μg/m3，是WHO 指导值（10 μg/m3）的3 倍多[10-11]。2019 年室外PM2.5暴露共造成我国142.36 万人死亡，损失0.33 亿人年的伤害调整寿命年（DALY），是导致我国居民死亡的第3 位危险因素[1]，时刻威胁着我国居民的生命健康安全。本研究利用GBD 2019 中国部分的研究结果，采用死亡数、死亡率、DALY 和DALY 率这些指标，对1990 与2019 年我国归因于室外PM2.5暴露的CVD疾病负担进行分析。

1 资料与方法

资料来源：本研究所使用的数据均来自2019年全球疾病负担研究（GBD 2019）对中国疾病负担的估计。GBD 2019 通过收集所有可获得的数据并经标准化处理后利用模型估计了1990～2019 年全球204 个国家、地区分年龄、性别的369 种疾病或伤害的疾病负担，同时对87 种危险因素的归因疾病负担进行了估计[12-13]。……