李鑫，张雷，李全明，方坤，罗明尧，李杰华，刘泽辉，舒畅

1972 年，血管内超声（IVUS）技术问世，它是无创超声技术与微创心血管介入技术的结合，即利用微型化超声探头整合于血管腔内导管头端并沿导丝进入血管腔内进行探测，经过电子成像系统显示血管断面的形态和血流情况。与数字减影血管造影（DSA）不同的是，IVUS 从横断面上实时分析血管病变的形态学，从DSA 无法获得的角度来探测血管腔内的病变，且可通过虚拟组织学来分析组织的性质。此外，IVUS 在冠状动脉开通过程中可实时指导导丝开通血管，对于指导逆向开通时导丝的位置判断和选择以及严重钙化病变治疗[1]等也有重要的价值。腔内治疗已成为下肢动脉闭塞性疾病的一线治疗方式，其原理和技术与冠状动脉介入治疗有很多相似之处。因此，IVUS 对于下肢动脉腔内治疗也有重要的指导意义，但目前IVUS 在我国下肢动脉腔内治疗中的使用并不普遍。因此，本研究通过回顾性分析24 例接受IVUS 辅助腔内血管重建术的患者临床资料，探索和总结IVUS 在下肢动脉腔内治疗中的具体使用方法和指导意义，以期更好地发挥IVUS 的作用以及提高下肢动脉腔内治疗的精准化程度。

1 资料与方法

研究对象：回顾性纳入2019 年7 月至2020 年7 月在中南大学湘雅二医院血管外科接受IVUS 辅助腔内血管重建术的24 例患者。

数据收集：（1）基线资料：包括年龄、性别、职业、合并症、踝臂指数、病变长度、性质、卢瑟福（Rutherford）分级(根据症状判断下肢缺血程度)、泛大西洋协作组共识（TASC）Ⅲ分级（根据下肢病变长度判断病变严重程度）及基于创面大小、缺血程度和感染程度（WIFi）的下肢危险程度分级（判断截肢风险）等；……