刘啸峰 翟 建 陆志前（池州市人民医院医学影像科，池州247000）

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是临床少见的胃肠道间叶源性肿瘤，其发病率仅占胃肠道恶性肿瘤的2%左右［1-2］。目前首选治疗方案为手术治疗，临床常规病理学检查可有效评估GIST手术预后的侵袭危险性，但却不能为术前定制科学有效的治疗方案提供判断依据［3］。术前评估患者恶性程度、影像学特征等对于制定合理的手术方案至关重要，多层螺旋CT（MSCT）检查具有良好的密度、空间分辨率，可对肿瘤进行全方位、多角度的评估，为临床上准确定位肿瘤以及肿瘤的定性诊断提供重要参考价值［4］。MSCT影像特征可有效显示肿瘤密度、大小、形态、边界等，尽管大量文献报道，CT影像特征可反映病理危险度，不同免疫组化分型患者的影像特征存在一定差异，但对于影像特征与GIST的病理危险度及免疫组化分型的相关性尚未明确［5-6］。因此，本研究收集了120例经首次手术病理诊断的GIST患者，且具备完整的CT影像学资料，将其影像特征与术后免疫组化以及病理危险度进行对照研究，从而运用影像学检测，正确预评估肿瘤侵袭性，指导医师制定治疗、随访方案，降低临床复发率风险，提高治疗效果。

1 资料与方法

1.1 资料 回顾性分析2016年4月至2020年4月经手术病理证实的120例GIST患者，男57例，女63例，年龄35～79岁，平均（61.20±11.07）岁。

1.2 方法

1.2.1 128 -MSCT检查 入组患者采用128层MSCT（GE）进行检查。检测前约8 h禁食，扫描前饮水600～800 ml，医师指导患者取仰卧位，依次行腹部CT平扫（膈顶至耻骨联合水平）和增强扫描。……