吴淑君，王宝爱，符文雄

(海口市中医医院， 海口)

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)是指处于一种特定的头部姿势时引发短暂的阵发性眩晕，眩晕特点表现为位置性、疲劳性、阵发性、自限性、潜伏期并伴随眼震，是临床常见的一种周围性眩晕疾病，约占所有眩晕患者的20%[1-3]。临床治疗 BPPV 的主要方法是手法复位，成功率能达到90%[4-5]，但复位成功后仍有22%～38% 的患者存在残留头晕等相关症状，如恶心呕吐、抑郁焦虑情绪、视物模糊、行走不稳感等[6]，严重影响患者的生活质量。BPPV 属于中医学“眩晕”范畴。《素问·至真要大论篇》云：“无风不作眩。”半夏白术天麻汤是治疗风痰上扰之眩晕的经方，在临床常用于治疗眩晕类疾病[7]，针刺风池、完骨、百会穴对眩晕等亦有较好的临床疗效。本研究采用针刺联合加味半夏白术天麻汤治疗BPPV患者，观察二者合用是否具有增效作用，并通过检测单胺类神经递质水平探讨其可能的作用机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年6月至2019年3月间我院眩晕疾病科门诊及住院部收治的良性阵发性位置性眩晕患者68例，随机分为实验组和对照组各34例。观察组中男 19 例，女 15 例，平均年龄(45.12±9.3)岁，病程 0.5 h～5 年，平均病程(2.43±1.4)年；对照组中男 16 例，女 18 例，平均年龄(45.85±9.7)岁，病程0.5 h～5 年，平均病程(2.46±1.4)年；2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 BPPV西医诊断标准 参照《BPPV 诊断和治疗指南》(2017版)[8]：头位向重力方向运动时，出现短暂、反复发作的眩晕或头晕；仰卧侧头位试验阳性或 Dix-Hallpike 试验阳性，持续时间小于60 s呈疲劳性。

1.2.2 眩晕中医诊断标准[9]有眩晕症状：自身有晃动或旋转感，或目眩，或视物旋转，或头晕、昏沉、晕胀不适；风……