刘静娅 张 通※ 黄富表

我国脑梗的发病率逐年增加[1]，也是造成残疾概率最大的疾病之一。脑梗患者身体、认知、心理等能力障碍的程度通常取决于脑梗的原因、脑损伤的解剖位置及损伤范围。根据我国流行病学调查数据推测，有75%～80%的幸存者[2]在保证了生命体征稳定后，可能遗留有不同程度的功能障碍。这些功能障碍包括了运动功能损伤、认知功能损伤、感觉功能损伤、社会心理功能损伤等。在日常活动中通过改善运动及感觉功能来恢复手功能被认为是改善瘫痪患者生活质量的首要任务[3]。

脑梗造成的感觉障碍会造成手部运动功能减退[4]，但目前国内临床上缺乏基于量化感觉评估的感觉动作训练，本文旨在探讨基于量化感觉评估的结果给予脑梗患者手部感觉运动训练对其治疗前后的感觉功能、运动功能及日常生活活动能力(Activity of Daily Living，ADL)的影响。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取北京博爱医院2019年至2020年确诊的30例脑梗患者为研究对象，符合《中国康复医学诊疗规范》标准诊断为脑梗的患者。

纳入标准：①18～60岁，明确诊断为脑梗并为首次发病；②病灶位置主要涉及基底节区及丘脑，并为单发病灶；③发病时间在1～3月；④意识清晰，配合测试，MMSE得分26分以上；⑤言语功能筛查听理解为二步指令以上，复述功能保留；⑥患者及家属知情并同意参加本研究。

排除标准：①不能配合评估和训练；②老年性痴呆；③近1个月内服用抗精神病药物；④并发严重躯体疾病；⑤明显抑郁或躁动。

剔除和脱落标准：①患者在评估和训练中感到不适；……