范柏林 王 玫 陈雨朦

美国国家长期照料调查(National Long-term Care Survey，NLTCS)将需要接受长期照护服务的居家失能老人定义为：65周岁及以上，居住在自己家中，且存在至少一项日常生活能力(ADLs)或器械辅助日常生活能力(IADLs)的完成需要他人帮助，这种状态会保持在90天及以上[1]。2010年末我国有失能老人3300万[2]，2020年失能老人将达到6402万，2050年将达到1.4亿[3]。受传统文化和法律的影响，家庭养老是我国多数老年人目前和今后较长时间内主要的养老模式，对老年人的照护主要依靠家庭成员完成，照护人主要是子女和配偶。由于家庭照护者缺乏专业的培训，照护水平参差不齐。研究[4]显示家庭照护者仅能提供简单的日常生活照料，而专业的医疗康复相当缺乏；89.1%的失能老人对专业康复训练需求强烈。91.8%的城市高龄失能老人的照护者未曾接受过有关照料老人的教育或培训[5]。本研究探讨失能老人家庭长期照护者参与培训存在的问题，旨在为今后有效地开展失能老人家庭长期照护者培训，提高照护者能力提供参考。

1.资料与方法

1.1 一般资料 采用目的抽样方法，选取2019年5月至8月在我院老年科收治的18例失能老人的长期照顾者为研究对象。其中男性6例，女性12例；年龄45～72例，平均(62.06±7.26)岁；与被照护者的关系中配偶9例，子女6例，其他亲属3例，一般情况见表1。研究样本量的决定以受访者的资料重复出现，且资料分析时不再有新的主题呈现(资料饱和)为标准。纳入标准：①被照护者为60周岁以上的失能老人(失能的判定采用国际通行标准“吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡”6项指标，任何1项做不到即为失能)；……