韩建楠 冯艳红

近年来动脉弹性的研究成为热点，针对高血压、冠心病、糖尿病血管弹性变化有不少研究。贺琰[1]等人分别利用血管超声动脉僵硬度定量分析(QAS)技术与血管壁回声跟踪技术(ET)测定OSAHS患者颈动脉弹性，研究表明OSAHS患者颈动脉弹性下降，但针对老年群体OSAHS患者颈动脉弹性的研究还很少。极速脉搏波(UFPWV)技术[2]以每秒高达2万Hz帧频极速采集动脉管壁运动与方向，自动计算出动脉脉搏波速度(收缩起始时及结束时)，对动脉局部弹性改变进行量化，是目前全球唯一的通过一次数据采集即可测量脉搏波(PWV)的超声系统。本研究利用UFPWV技术评价老年OSAHS患者颈动脉PWVBS与PWVES，并与双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)进行相关性分析，评估老年OSAHS患者颈动脉弹性功能变化，为临床预测动脉粥样硬化的进展提供新依据。

1.资料与方法

1.1 研究对象 选取我院2019年6月至2020年6月确诊的老年OSAHS患者(OSAHS组)80例，及74例年龄、性别、体重指数与之相匹配的健康老年人(对照组)。老年OSAHS患者的入组标准如下:①年龄≥60岁；②OSAHS的诊断依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南》(2011年修订版)[3]中的相关标准:临床有典型的夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、日间嗜睡(ESS评分≥9分)等症状，查体可见上气道任何部位的狭窄及阻塞，AHI≥5次/h者可诊断OSAHS;对于日间嗜睡不明显(ESS评分<9分)者，AHI≥10次/h，或AHI≥5次/h，存在认知功能障碍、高血压病、冠心病、脑血管疾病、糖尿病和失眠等1项或以上OSAHS并发症，也可确诊；③患者对本研究知情同意。排除标准：①排除颈动脉内-中膜存在增厚或者斑块形成者；②排除颈总动脉走行迂曲、位置太深者及患者呼吸动作配合不佳者；③排除患有其他睡眠障碍者，排除严重肝肾功能不全者。本研究经医学伦理委员会审批。两组一般资料比较见表1。

1.2 仪器与方法

1.2.1 仪器：采用法国声科超声诊断仪，SL10-2探头，频率3～9MHz，选择颈动脉PWV条件。

1.2.2 检查方法：被检者仰卧，充分暴露……