曾 薇 雷春华

重症肺炎是指伴有休克的一种肺炎急症，多由毒力较强的革兰阳性菌或阴性菌感染所致，病情进展迅速，严重者可引发全身性休克、多器官衰竭等并发症，如不及时救治，可危及生命。该病多发于老年人，老年患者多由于机体免疫力差、器官受累且功能减退，故患病概率较高[1]。D-二聚体(D-D)来源于纤溶酶溶解后产生的交联纤维蛋白凝块，主要反映纤维蛋白溶解功能，其水平升高可见于机体高凝状态、弥散性血管内凝血、感染等情况。降钙素原(PCT)是细菌感染后的标记物，其水平升高可表明患者病情程度加重。前清蛋白(PA)由肝细胞合成，属于载体蛋白，可与甲状腺素结合，当机体处于营养不良或慢性感染时其水平可降低[2]。研究表明，三者可在老年重症肺炎的发生、发展中发挥关键作用，本研究旨在探讨血清D-D、PCT、PA在老年重症肺炎中的水平变化及临床意义，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年1月至2020年1月收治的老年重症肺炎患者50例作为观察组，均符合《重症肺炎的诊断与治疗》[3]中老年重症肺炎的相关诊断标准，其中男性23例，女性27例；年龄64～85岁，平均(73.32±2.13)岁。按照病情严重程度分为轻度26例、重度24例；按照预后情况分为一般17例，良好33例。同时纳入同期本院的健康体检者50例作为对照组，男性22例，女性28例；年龄66～84岁，平均(73.27±3.06)岁。两组研究对象性别、年龄等一般资料经比较无显著差异(P>0.05)，组间可比。本院医学伦理委员会审核并批准此研究。纳入标准：符合上述诊断标准者；伴……