刘雅娟 尹磊 李鹏 王其新

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)是目前危害人类健康的疾病之一，是世界范围内导致死亡和残疾的主要原因[1-2]，其病理生理机制复杂，炎症在疾病发生、发展过程中起着重要作用。炎性标志物水平与心血管不良事件发生率密切相关。胱抑素C(cystatin C, Cys C)是由有核细胞产生的内源性半胱氨酸蛋白酶抑制剂，由于其分子量小，可由肾小球滤过并被肾小管重吸收，受性别、年龄和肌肉质量影响较小，同时参与多种炎症反应[3-4]。缺氧条件下，心肌细胞产生Cys C并将其释放到血液中[5]。血清Cys C水平与炎症和动脉粥样硬化斑块的发生、发展有关[6]。这些特性使Cys C可能成为ACS早期诊断及病情评估的潜在生物标志物。因此，我们对ACS病人的血清Cys C水平和冠脉病变程度的关系进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2019年1月至2020年1月青岛大学附属医院确诊为ACS并接受冠脉造影检查的病人246例，根据Gensini评分将ACS病人分为低分组84例、中分组82例、高分组80例。病例纳入标准：符合ACS诊断[7](包括急性ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛)并在住院期间行冠脉造影病人；年龄60～80岁。另选取同期经冠脉造影检查排除冠心病、年龄60～80岁的病人38例作为对照组。排除标准：(1)合并严重感染或自身免疫疾病；(2)先天性心脏病、大血管疾病、心肌病、血管畸形；(3)严重肝、肾功能不全；(4)合并恶性肿瘤、血液系统疾病、甲状腺疾病等慢性消耗性疾病；(5)既往心肌梗死病史、冠状动脉支架植入术或冠状动脉搭桥术。……