欧阳皓 刘琳娜 贾淑娟 王晶桐

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)在欧美国家发病率较高，随着经济增长及饮食习惯的改变，我国GERD发病率逐年上升[1]。GERD的患病率随年龄增长而增加，老年人是GERD的高发人群，欧美国家老年人GERD的患病率高达20%～35%[2]。我国老年人反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的检出率为8.9%[3]。关于老年GERD病人的研究显示，其临床表现与非老年病人不同，老年病人常表现为不典型症状及食管外症状[4]。且老年GERD病人焦虑抑郁的发生率也较高[5]。

本研究通过对GERD病人进行问卷调查，分析老年GERD病人的临床特点，探讨老年GERD病人焦虑抑郁的发生情况，分析影响其焦虑抑郁发生的危险因素，旨在为老年GERD病人的诊治以及GERD合并焦虑抑郁的治疗提供参考依据。

1 对象及方法

1.1 研究对象 收集2018年3月至2019年8月在北京大学人民医院、北京大学首钢医院、两家社区医院门诊及住院治疗的GERD病人共681例，其中老年组(≥60岁)264例，非老年组(18～59岁)417例。

纳入标准：符合GERD诊断标准，有典型烧心、反流等症状，症状持续>1个月，平均每周≥3次，胃镜检查有食管炎表现者；胃镜检查无食管黏膜破损，但GERD自测量表(GerdQ)≥8分者。所有病例均知情同意。排除标准：(1)有食管狭窄、食管及胃肠道肿瘤；(2)有胃部分及全切术史；(3)近期有明确消化道出血；(4)严重心、肺、肝、肾功能不全；(5)严重内分泌、免疫、血液系统疾病；(6)长期口服激素、免疫抑制剂；(7)长期口服质子泵抑制剂；(8)孕妇、18岁以下者。

1.2 研究内容 (1)一般人口学资料：包括性别、民族、年龄、身高、体质量、文化程度、吸烟、饮酒情况等。(2)临床症状：典型症状：反流、烧心；不……