周晓萍 杨弋人

【关键词】桃红四物汤;月经不调;中医中药;临床疗效

月经不调作为一种常见的妇科疾病，严重困扰育龄期女性的身心健康。目前，随着女性工作压力的增大及生活方式的改变，女性月经不调的发病率逐年提升。对于女性月经不调患者而言，长期的疾病困扰一方面影响其心理健康;另一方面可能导致其发生贫血、免疫力低下等情况，对女性的日常生活造成严重困扰。西医对于本病缺乏特效药物，为此，我们结合日常经验，运用桃红四物汤对月经不调女性进行治疗，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料：所有患者均是在2017年1月至2019年12月间于我院门诊就诊的人员，其相关资料具体见表1.

1.2纳入标准明确诊断月经不调;年龄在20-45周岁之间;神志清晰，交流正常，依从性良好。

1.3排除标准：妇科恶性肿瘤患者;围绝经期女性;合并其它脏器功能障碍者;先兆流产者;阴道不明原因出血者;凝血功能异常者;妊娠期及哺乳期女性;神志异常者;过敏体质者;对本次研究所用药物过敏患者。

1.4治疗方法对照组给予口服维生素C、E，同时口服黄体酮胶囊;观察组则给予中药一桃红四物汤内服，具体如下：制桃仁15g、红花15g、牡丹皮15g、当归lOg、生白芍15g、赤芍15g、熟地黄30g、川芎15g、炙甘草6g。并进行适当加减，如：痛经明显者加延胡索15g;腹部冷痛者加干姜6g;腰膝酸痛者加生地黄30g、山茱萸15g;恶风、易汗出者加防风15g，上方入水浸泡半小时，武火煮开，文火煎煮15min，早晚各空腹服用一次，除月经期停药外，连服两月。

1.5疗效评价标准：痊愈：治疗结束后，患者月经周期恢复正常，月经量正常，无痛经症状;显效：治疗结束后，患者月经周期基本恢复正常，月经量正常，痛经症状较前明显缓解;有效：治疗结束后，患者月经周期较前规律，月经量较前改善，痛经症状得到一定缓解;无效：治疗后，患者月经周期、月经量无明显改善，痛经症状无缓解。

1.6统计学处理：运用SPSS 18.0软件，计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者基本临床资料分析，见表l。

2.2临床治疗效果分析，见表2。

3讨论

西医认为，女性月经不调与其内分泌失调关系密切。现代巨大的生活压力及工作压力均可导致女性内分泌的失常，继而诱发月经不调情况的出现。同时，女性月经不调危害巨大，部分患者甚至影响生育功能。

中医认为，女性月经不调的发生与情志异常、虚劳内伤、外邪侵袭、饮食不节等因素关系密切。诸多不良因素的影响，导致女性脏腑功能失调，气血失和，冲任损伤，瘀血内生，以致月经失调。同时，中医认为，“妇女以血为基本”，月经不调当以补血调经为主要原则。

本研究中西药组给予维生素c及维生素E内服，维生素具有滋养子宫黏膜之功效，同時配合黄体酮胶囊进行治疗。黄体酮胶囊属于孕激素类药物，能够直接作用于子宫内膜，促进子宫内膜的增殖，尤其是对于因黄体功能不全所致的月经不调效果明显。本组中的西药组具有一定的治疗效果，但临床疗效有待进一步的提升。

中药组则以桃红四物汤为基本方进行加减，方中以桃仁、红花专注破血逐瘀，力攻活血化瘀之效，使瘀血祛而新血生，经络通则气血循行有道;以熟地黄、当归滋阴补肝，因“女子以肝为先天”，肝脏具有贮藏血液、调节血量之功效，滋阴养肝可恢复肝藏血功能，养血调经;芍药可养血和营，强化补血之功;丹皮、赤芍、川芎则活血行气，调畅气血，因“气为血之帅”，气行畅通则瘀血自去;甘草则调和诸药，兼以益气养血;本方诸药合用而奏活血化瘀、滋养营卫、调和气血之功，可专治冲任损伤。同时，本方活血养血、补中有通，补而不滞，养血、活血、行气三者并行，刚柔并济而阴阳调和，故而调经功能甚佳。在本项研究之中我们发现，中药组患者的临床治疗有效率为98.0%，较对照组患者的86.0%明显提升，统计学结果显示其差异明显（P<0.05）。现代相关研究显示，桃红四物汤对于治疗女性月经不调的临床效果明显，有助于改善患者的病情，改善预后。

总之，我们认为，以桃红四物汤治疗女性月经不调临床疗效明显，有助于提高临床疗效，改善患者预后。