艾司西酞普兰对抑郁模型大鼠脑内抑制性氨基酸变化的作用
2021-05-26丁楷模李冰玥张咪咪李国海李素霞
中国全科医学 2021年20期
丁楷模 ,李冰玥 ,张咪咪 ,李国海 ,李素霞
抑郁症是最普遍的精神疾病之一,据世界卫生组织(WHO)统计,全球超过3.4亿人受其影响,是全球首要致残原因之一,当病情严重时可能导致患者自杀,每年有近80万人死于自杀,其中1/3~1/2的自杀者为抑郁症患者,成为15~29岁年龄组人群的第二大死亡原因,给全球带来巨大的社会、经济负担和不良后果[1-2]。尽管近数十年来大量的科学研究对抑郁症的发病机制进行了研究,提出了各种假说。然而,目前为止抑郁症的发病机制仍不清楚。
研究表明前额叶皮质和海马与情感、认知及学习、记忆相关。慢性应激可导致内侧前额叶皮质和海马内锥体神经元减少、突触功能缺陷,体积缩小等[3-4],且功能影像学、深部脑刺激等研究也证明了抑郁症与前额叶皮质和海马的结构及功能改变有关[5-6]。临床研究发现抑郁症患者脑脊液中γ-氨基丁酸(GABA)水平降低[7],经颅磁刺激研究报道抑郁症患者GABA功能下降[8],脑磁共振波谱(MRS)研究结果显示,抑郁症患者大脑皮质区域GABA水平降低,且缓解期间GABA水平恢复正常[9],这些研究结果均表明GABA功能异常与抑郁发生有关。然而,GABA功能异常是否可被抗抑郁剂艾司西酞普兰扭转,尚未见报道。假设慢性应激可导致抑制性氨基酸(如GABA)水平发生变化,而给予艾司西酞普兰抗抑郁治疗可以逆转上述变化。本研究将构建慢性不可预见性应激(CUS)模型,该模型是研究抑郁症发病机制的重要工具,其模拟了现实生活中人遭遇低水平、纷繁复杂的慢性应激过程,可导致模型大鼠出现快感缺失样行为及懒言少动的迟滞样行为[10],是公认可靠的抑郁症模型之一。……
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