唐亚飞，季开拓，马 勇

(安徽省第二人民医院儿科，安徽 合肥 230032)

大叶性肺炎是一种因肺炎双球菌等病原体感染引起的病变部位位于一个肺段以上肺组织的肺部急性炎症，是临床常见的下呼吸道感染性疾病[1]。儿童大叶性肺炎临床表现复杂，患儿多表现为突发的高热、疲乏、食欲不振、胸痛等，若不及时控制感染，会使患儿出现感染性休克，严重影响患儿的身体健康[2]。糖皮质激素是儿童大叶性肺炎临床治疗的常用药物，但由于大叶性肺炎病情进展急骤，病灶分泌物易堵塞气道，使得药物局部浓度较低，从而影响单一糖皮质激素的治疗效果[3]。纤维支气管镜灌洗可通过纤维支气管镜使用生理盐水对病灶处进行灌洗，不仅可清除病灶痰液，有效解除气道阻塞，还能通过注入药物达到局部治疗的作用，其疗效已在重症肺部感染患者的治疗中得到证实。为进一步改善大叶性肺炎患儿的预后，本研究应用糖皮质激素联合纤维支气管镜灌洗对大叶性肺炎患儿进行治疗，并分析联合治疗对患儿血浆T淋巴细胞、免疫球蛋白和炎症因子水平的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料：纳入2018年10月至2019年10月本院收治的大叶性肺炎患儿158例为对象，简单随机分组法分为观察组(n=83)和对照组(n=75)。纳入标准：①患儿存在大叶性肺炎相关临床症状[4]，且均经实验室、影像学检查确诊；②患儿性别不限，年龄为3～12岁；③患儿家属知情同意。排除标准：①入组前存在呼吸道感染史患儿；②合并其他恶性肿瘤患儿；……