陈华，胡锦兴，陈品儒，邓政先，许柳清，梁锋

广州市胸科医院内一科，广东广州510095

分枝杆菌属群中，除结核分枝杆菌复合群(包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、田鼠分枝杆菌)和麻风分枝杆菌外，其余分枝杆菌统称为非结核分枝杆菌（NTM）［1］。NTM病的发病率和流行率在全球范围内不断上升。但NTM分离率及其菌种分布因不同国家和地区而异；NTM种类众多，目前已发现191 种，分为13个亚种。NTM 感染以慢性肺病最为常见，目前已有文献报道的可引起肺部疾病的NTM 约有40余种。呼吸道分离NTM最常见的菌种以胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌和脓肿分枝杆菌为主，NTM临床表现、影像学特点与结核分枝杆菌病极为相似，但治疗方案迥异，因此，把分枝杆菌准确鉴定至菌种水平是诊断和治疗各种分枝杆菌病的关键。尽管不同国家和地区的NTM传染率差异较大，但均呈上升趋势［2-3］。目前我国尚未有大样本量NTM流行病学调查资料，但历次结核病流行病学调查显示，我国NTM感染也呈明显上升趋势。为进一步了解广州地区呼吸道NTM分离率、菌种分布及其变化趋势，本研究对2018～2019年广州市胸科医院临床分离株中的NTM菌株进行菌种鉴定，收治患者中NTM 流行情况进行了回顾性分析，以了解广州市NTM的菌种分布状况，为本地区NTM病的防治提供参考依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018～2019年广州市胸科医院收治的疑似肺结核患者，均由结核病实验室收集了痰液、尿液、胸腹腔积液、脑脊液和穿刺……