申洪，郑启元，徐芳，吕洁

1重庆市海吉亚肿瘤医院放射科，重庆 401331；2重庆医科大学附属儿童医院两江门诊部，重庆401122

宫颈癌在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率高居首位，组织学上以鳞状上皮癌为主。临床研究指出［1］，早期准确评估宫颈癌病理分级和组织分化程度对临床制定治疗方案、评估预后具有积极影响。因此采取有效的方法评估宫颈癌患者分化程度十分重要。MRI在宫颈癌的诊断方面具有很高应用价值已成为共识，但常规扫描序列在评估宫颈癌分化程度上价值有限［2］。纹理分析（TA）是通过统计学和输血分析，提取肿瘤的纹理参数对肿瘤特征进行定量、客观分析，进而更加全面的评价肿瘤的异质性［3］。有学者采用MRI纹理影像组学特征分析宫颈鳞癌与腺癌，结果显示MRI纹理对宫颈癌组织病理分型和分级具有较高诊断价值［4］；也有研究发现表观扩散系数联合MRI纹理特征在宫颈鳞癌分化程度的鉴别中具有较好效能［5］。但关于MRI纹理分析用于鉴别宫颈癌分化程度的应用仍存在争议。本研究回顾我院收治的宫颈癌患者临床资料，分析不同分化程度患者纹理参数特征，为临床评估宫颈癌分化程度提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2019年1月～2020年1月收治97例经手术病理证实的宫颈癌患者临床病案资料，根据肿瘤分化水平不同分为高分化组（n=27）、中分化组（n=31）和低分化组（n=39）。诊断标准：《宫颈癌诊断与治疗指南（第四版）》［6］。纳入标准：经病理证实为宫颈癌患者；……