田雪妍，殷晓鸣，张斌

中国医科大学附属盛京医院1泌尿外科，2影像科，辽宁沈阳110004

前列腺癌是泌尿系统手术中的常见疾病，中老年男性多发［1］。研究证实，约30%的前列腺癌和大多数良性前列腺增生发生在前列腺的中央区［2］。前列腺疾病的典型临床症状不明显，容易与其他疾病混淆，因此容易引起误诊和漏诊［3］。及时准确地筛查前列腺疾病在对中央区良恶性结节的鉴别和在前列腺疾病的诊断和治疗中起着重要的作用。目前常用的诊断方法主要为MRI检查，由于癌症的中央区结节主要在器官内，因此动态增强磁共振扫描（DCE-MRI）的应用可以准确定位癌症并进行定性诊断，并且操作方便，病理诊断的准确性较高［4］。近年来，成像技术的不断完善使得影像学的研究逐渐趋向于扩散张量成像（DTI）等成像技术，但DTI 主要限于对周围型前列腺癌或正常前列腺的研究［5］，本研究选取2019年1月～2020年6月在我院就诊的前列腺中央区结节患者进行探讨DCE-MRI、DTI及两者联合在前列腺中央区结节鉴别诊断中的价值研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年6月在我院就诊的前列腺中央区结节患者79例。纳入标准：在我院行DCEMRI、DTI检查；影像检查后2周内行穿刺活检；患者及家属知情同意。排除标准：入组前有放化疗等治疗史；有前列腺手术史；合并有其他系统恶性肿瘤。79例患者共91 个结节，患者年龄38～81 岁（57.62±6.99 岁），Gleason评分6～10分（7.89±0.92分），前列腺抗原4.00～120.50 ng/mL（64.50±26.60 ng/mL）。本次研究获得医院伦理委员会批准。

1.2 DCE-MRI扫描

检查使用飞利浦3T超高场磁共振成像仪。……