超声造影定量分析在乳腺浸润性导管癌预后评估中的应用
2021-05-25左文思葛妍黄思刘新桥
分子影像学杂志 2021年2期
左文思,葛妍,黄思,刘新桥
1南华大学附属长沙市中心医院超声诊断科,湖南长沙 410000;2新疆医科大学附属肿瘤医院超声科,新疆乌鲁木齐830011
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,患病率和病死率均呈上升趋势,早期预测患者的预后有助于制定个体化和检测治疗效果[1]。经典的预后因素,包括淋巴结状态、肿瘤直径和组织学分级已经用于预测乳腺癌的预后复发和总生存率[2]。乳腺癌患者中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达可帮助医生确定患者是否应接受抗激素治疗。ER和PR表达的缺失通常表明预后较差[3]。Her-2、Ki-67是可能有助于反映肿瘤的侵袭性和转移能力的生物标记物,并以证明与肿瘤生长和转移有关[4]。目前,为了诊断这些病理预后因素和生物标记物,需要组织学标本。因此,在术前进行超声造影检查,可以提供与这些因素高度相关的信息,这对乳腺癌患者的早期治疗非常有帮助。探索超声造影特点和乳腺癌病理预后之间的相关性是近来研究热点,但是大部分研究仅仅分析了定性的超声造影特点,认为部分定性超声造影特征与预后因素有一定的相关性[5-9]。只有很少研究分析了定量超声造影特性,研究显示了混合的结果,并在患者的人群、研究设计、统计分析等方面存在差异[10],且超声造影定量分析是否可用于非侵袭性识别高度侵袭性乳腺癌尚不清楚。本研究目的是研究乳腺癌患者定量超声造影特征与病理预后因素的相关性。并运用ROC曲线分析的方法评价各类不同的超声造影定量参数,为临床评估浸润性乳腺癌预后提供有力的辅助手段。……
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