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联合放化疗对基底节区生殖细胞肿瘤的疗效及影响因素

2021-05-25胡清军李娟赖名耀周兆明文磊邓官华李少群蔡林波杜莎莎

分子影像学杂志 2021年2期
关键词:手术

胡清军,李娟,赖名耀,周兆明,文磊,邓官华,李少群,蔡林波,杜莎莎

1南方医科大学南方医院放疗科,广东广州 510515;2广东三九脑科医院肿瘤科,广东广州510510

原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤是一类异质性肿瘤[1],最常发生于松果体区及鞍上区。位于基底节区的生殖细胞肿瘤是一种较为罕见的颅内中枢神经系统肿瘤,约占颅内生殖细胞肿瘤的10%[2],存在影像学不典型,易误诊,肿瘤易播散或转移的特点。该种疾病较为罕见,相关预后因素被认识普遍不足。生殖细胞肿瘤可分为生殖细胞瘤及非生殖性生殖细胞肿瘤[3]。生殖细胞肿瘤可根据肿瘤标记物及典型的临床、影像特征进行诊断[4]。目前对于生殖细胞类肿瘤临床上多采用先放化疗,根据放化疗疗效决定是否使用二次评估手术[5]。由于基底节区肿瘤手术切除可能带来神经功能损伤,因此放化疗是基底节生殖细胞肿瘤的重要治疗手段。放化疗对基底节生殖细胞肿瘤的疗效可影响患者的预后。较大的照射范围及提高病灶的局部放疗剂量可能带来更好的局部肿瘤控制,同时也将带来并发症增加的风险[6]。基底节区生殖细胞肿瘤较罕见,且相关文献多报道基底节区生殖细胞肿瘤的早期诊断和影像学特点[7],临床上既存在容易误诊又存在治疗策略不统一的问题。因此对放化疗对基底节区生殖细胞肿瘤的疗效进行分析,找到影响疗效的临床因素,对进行更合理的临床决策有重要作用。……

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