姜梦达，刘玉，陶晓峰，李开成，2

1上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科，上海 200011；2海南西部中心医院放射科，海南儋州571700

颅底软骨肉瘤是一种罕见的、生长缓慢且具有局部侵袭性的恶性肿瘤，约占颅底的肿瘤6%［1］。目前已有文献对颅底软骨肉瘤的CT及常规MRI特点进行报道［2-3］。但关于其功能MRI特点，如扩散加权成像（DWI）、动态增强磁共振成像（DCE-MRI）及磁共振波普成像（MRS）的报道少见，尤其是DCE-MRI以及MRS，颅底软骨肉瘤鲜有关于这两种影像学特点的报道，而中枢系统及头颈部疾病该检查方法已经广泛应用［4-5］。本研究拟探讨10例颅底软骨肉瘤的高分辨率CT（HRCT）、常规MRI、DWI、DCE-MRI及MRS的特征，旨在加深对该病的认识，提高诊断正确率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析本院2016年12月～2018年6月经病理证实的10例颅底软骨肉瘤患者的MRI资料，其中女性6例，男性4例，年龄25～64岁，中位年龄44岁。所有患者均行HRCT、常规MRI 平扫、DWI 及增强扫描，包括DCE-MRI和MRS扫描。纳入标准：患者均行手术切除及经病理证实。排除标准：图像质量差，以及曾有过外院治疗病史（手术或者放化疗）。

1.2 检查方法

1.2.1 HRCT 检查 10 例患者行术前HRCT 检查（Siemens,SOMATOM Definition Flash）和多平面重组（MPR）。具体扫描参数为：120 kV，120 mAs，螺距0.8，层厚0.6 mm，骨窗观察，窗宽4000 Hu，窗位700 Hu。

1.2.2 MRI 检查 10 例应用Siemens Magnetom Verio 3.0T MRI扫描仪。扫描序列主要包括横断位T1WI，横断位、冠状位T2WI，横断位DWI，横断位、冠状位及矢状位增强T1WI。具体扫描参数为：T1WI：TR 400 ms，TE 9 ms，层厚3 mm；T2WI：TR 3000 ms，TE 85 ms，层厚3mm；DWI：TR4000ms，TE100ms，b值为0、1000s/mm2，层厚3 mm；增强T1WI，TR 400 ms，TE 9 ms，层厚3 mm；动态增强采集8个时相，共210 s。MRS应用点分辨自旋回波波谱序列进行采集，扫描参数为：单体素TR 1500 ms，TE 35 ms，体素大小为20 mm×20 mm×20 mm，FOV 21 cm，扫描成像时间一般4～5 min。MRI 增强扫描对比剂均采用钆喷酸葡甲胺（Gd-DTPA），计量0.1 mmol/kg。……