朱永红，陈伯华，殷晓芹，罗 佳，王 爽

（南通大学附属医院药学部，江苏 南通 226001）

细菌耐药是全球性难题，抗菌药物临床合理使用一直是合理用药监管的难点。2019 年，国务院将合理用药纳入三级公立医院综合考评，尤其是将抗菌药物的合理使用作为重点监控指标［1］。目前，医疗机构建立“以患者为中心，合理用药为目标”的新型药学服务模式，临床药师积极参与药物治疗研究与实践，对促进医院合理用药建设和抗菌药物合理使用均起到了重要作用［2］。因此，我院对临床科室抗菌药物使用强度（AUD）精准化制订了考核指标，临床药师进行干预，本研究中探讨了干预前、后3 个月抗菌药物的使用情况，为进一步规范消化内科抗菌药物的合理使用提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院消化内科2018 年10 月至12 月（干预前，309 例）和2019 年3 月至5 月（干预后，243 例）使用抗菌药物的患者，分为干预前组和干预后组。干预前组中，男185 例（59.87% ），女124 例（40.13% ）；平 均 年龄58.94 岁；平均住院天数10.38 d。干预后组中，男146 例（60.08% ），女97 例（39.92% ）；平均年龄59.93 岁；平均住院天数10.22 d。采用Excel 表格统计抗菌药物应用情况，包括患者性别、年龄、诊断、住院时间等，抗菌药物名称、规格、用法用量、用药时间、金额、联用情况，微生物标本送检率，临床症状，以及消化内镜特殊诊疗等，并对抗菌药物的临床应用进行合理性评价。

1.2 干预内容

AUD 绩效考核目标值设定：统计消化内科2016 年至2018 年的AUD 值，分别为95.36，91.04，103.95，取2017 年低值作为参考值。根据2018 年全年抗菌药物专项点评合理性……